Опасности пляжного сезона: как распознать и лечить зуд купальщика (церкариоз)

Лето, жара, пляж – «идём на речку!», загорать и купаться, водичка, как парное молоко… и дальнейшее лечение от церкариоза или «зуда купальщика». Плюс один в копилочку фобий, как выражаются современные пользователи соцсетей.

Церкариоз – это паразитарное кожное заболевание, которое вызывается личинками (церкариями) гельминтов-трематод, паразитирующих у водоплавающих птиц. Эти водоёмы зачастую для купания выбирают и люди, поэтому медицинское название церкариоз, или шистосоматидный/церкариальный дерматит, ещё называют «зудом купальщика», или «зудом пловца»

«Прозрачные личинки-церкарии попадают как в пресную, так и в морскую воду вместе с птичьими экскрементами, сохраняют свою жизнеспособность и подвижность в водной среде в течение нескольких суток, переносятся с током воды на значительные расстояния, и могут проникнуть в кожу человека во время купания в зараженном водоеме. Несмотря на то, что человек является «тупиком» в жизненном цикле паразита, церкарии успевают вызвать различные неприятные симптомы аллергодерматита», — рассказывает доцент кафедры биологии Института биологии и патологии человека Пироговского университета Оксана Минкина.

Через 10–30 минут после контакта с зараженной водой кожа купающегося начинает сильно зудеть и покрываться множеством красных узелков (папул) с прозрачным содержимым, волдырями. Также может возникнуть локальный отек, повышение температуры тела, кашель, падение давления, отек гортани и даже асфиксия (так называемый церкариоз анафилактоидного типа), однако выраженность симптомов зависит от количества внедрившихся паразитов и общего реагирования организма. Симптомы усиливаются в течение 2–3 дней, а при неосложненном течении болезнь проходит за 1–2 недели. Однако интенсивный зуд может вызывать расчёсы и как следствие — вторичное инфицирование кожи, особенно у детей и в жаркую погоду, что удлиняет период восстановления.

Что делать:

• купаться только в официально разрешённых и проверенных санитарными службами местах;
• избегать мелководья с теплой стоячей водой, илистым дном и густой растительностью;
• избегать купания в водоемах, на берегу которых множество улиток, а сами водоемы облюбовали водоплавающие птицы;
• не использовать воду из водоемов, в которых обитают дикие утки, для мытья или других бытовых нужд;

• после купания в водоёме следует ополаскиваться чистой водой, насухо вытираться жёстким полотенцем и сменить влажную одежду.

Как лечить:

• Гормональные кремы (например, с гидрокортизоном, или метилпреднизолоном) для уменьшения зуда и воспаления.
• Кремы с ментолом, каламином или оксидом цинка для подсушивающего действия и облегчения дискомфорта на коже.

• Антисептики (например, хлоргексидин, мирамистин) — для предотвращения вторичного инфицирования расчесов.

• Антигистаминные препараты внутрь (цетиризин, лоратадин, супрастин и др.) для облегчения общего аллергического ответа.

При выраженной реакции — могут быть назначены системные кортикостероиды (например, преднизолон, дексаметазон) под контролем врача.

Церкариоз широко распространён в регионах с тёплым климатом, пресноводными водоемами и морскими акваториями, где обитают дикие утки и другие водоплавающие птицы. В России он фиксируется в различных областях, особенно в летний купальный сезон, в частности в Нижегородской области (зафиксированы случаи у купающихся в природных водоёмах), Московской области (регистрируются сезонные случаи в летний период), Тюменской области (известны вспышки в заболоченных и стоячих водоёмах), Краснодарском крае (из-за тёплого климата и большого количества водоёмов с птицами),  Башкирии (регулярно фиксируются случаи «зуда купальщика» в летний сезон). © ИА «Город_24»